| Nepříjemné bradavice |  |
| Alena Hůlová |
Ročník 35 - číslo 16 |
Začíná to nevinně - došlapujeme stále opatrněji, protože nás na plosce nohy cosi tlačí. Když se objeví malinké výrůstky, jsme doma - máme bradavice. Objevují se nejen na nohou, ale i na rukou, dlaních, mezi prsty, na obličeji. Co je jejich příčinou a jak se jich účinně zbavit, vysvětluje MUDr. Ilona Procházková z Dermatovenerologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.
Bradavice jsou způsobeny virem ze skupiny papilloma virů, který - dostane-li se do kontaktu s lidskou kůží - infikuje napadeného člověka. Nejčastěji se objevují na ploskách nohou, prstech a dlaních rukou, ale i kdekoli jinde po těle. Na ploskách bývají ploché, nažloutlé s černými tečkami, narůžovělé bývají na rukou, jinde na těle mohou mít i nitkovitý charakter. Bradavice na ploskách nohou jsou obzvlášť nepříjemné, protože při chůzi pobolívají. Nejčastěji trpí bradavicemi děti, jejichž kůže je jemná, a starší lidé, jejichž imunitní systém je oslaben. Ohniskem nákazy bývají bazény, sauny, společné sprchy... Zkrátka všude tam, kde se střídá větší množství lidí a kde je vlhko a teplo. Nemusíme se však bát, že si po každé návštěvě bazénu odneseme bradavice. Hodně totiž záleží na odolnosti organismu, který se s virem setká. Podle zkušenosti MUDr. Procházkové i člověk, který s bradavicemi přichází denně do styku, se jimi nemusí vůbec nakazit. Běžným dotykem se bradavice nepřenášejí, ale je-li někdo vnímavější vůči nákaze, měl by být při styku s postiženým opatrný. Pokud má někdo v rodině bradavice, dbáme na to, aby měl každý člen rodiny svůj ručník a nedocházelo k záměně, neměli bychom v koupelně stoupat bosi na podlahu a měli bychom se na čas obejít bez společné příjemné podložky pod nohy.
Jak bradavice léčit
Některé bradavice mohou spontánně zmizet samy, jiné odolávají i
systematické léčbě. Proč tomu tak je, nedokážou vysvětlit ani lékaři.
Pokud nám bradavice neodpadnou samy, musíme přistoupit k jejich léčbě. Buď
různými roztoky, čerstvě umíchanými v lékárně nebo již hotovými -
Verrumalem (na lékařský předpis) a Duofilmem (volně prodejný). Mezi nimi
existuje podstatný rozdíl ve složení. Zatímco Duofilm obsahuje jen kyselinu
salicylovou, složkou Verrumalu je i cytostatikum, a proto se nedoporučuje
aplikovat ho malým dětem. Je pravda o to účinnější. Oba roztoky jsou určeny
k domácí léčbě, každé ráno a večer se musejí postižená místa natírat.
Nejdůležitější při aplikaci těchto roztoků je dodržovat pravidelnost.
Pokud si bradavici dvakrát potřeme a jednou vynecháme, nic nezmůžeme. Úspěch
se dostaví jen při pečlivém dodržování léčebného režimu. Dalšími
metodami léčby jsou fyzikální postupy - zmrazení tekutým dusíkem. Při
tom se štětička namočená do tekutého dusíku přiloží na postižené místo.
Vedle toho existují i kryosprej, kterým se na bradavici stříká tekutý dusík,
a kryokauter, přístroj tvořený nádobkou, která se naplní tekutým dusíkem,
jenž se trubičkami vede až do aplikační části, která se přikládá na
postižené místo. Koncovka kryokauteru přimrzne k bradavici, tkáň je zmražena
hlouběji, chvíli se přidrží a postupně se odmrazuje, aby se bradavice
neodtrhla. Na principu tekutého dusíku je založen i prostředek, který je
rovněž bez lékařského receptu k dostání v lékárnách. Malé bombičky
obsahují aerosolový plyn podobný tekutému dusíku, který se nasáklý v
aplikátoru přiloží na bradavici. Přidrží se asi dvacet sekund. Je účinnější
než roztoky, ale o něco méně účinný než tekutý dusík. Osvědčuje se při
odstraňování bradavic na rukou a na nohách. Pokud bradavice nezmizí po první
aplikaci, je možné léčbu ještě dvakrát zopakovat. Mezi opakovaným použitím
přípravku je však nutné dodržet desetidenní interval. Podle MUDr. Procházkové
je to jedna z možností, jak se zbavit bradavic. Za nejúčinnější prostředek
však lékařka stále považuje tekutý dusík a tento nový přípravek doporučuje
k ošetření malých bradavic. (Pozn. red.: O této metodě se blíže dozvíte
v propagačním materiálu Wartner - Bradavičník na straně ...) Tekutý dusík
je - na rozdíl od dalšího léčebného prostředku laseru - plně hrazen
zdravotní pojišťovnou. Od chirurgického odstraňování bradavic se již
ustoupilo, protože se jedná o krvavou cestu, při níž vzniká jizva a na
pokožce může zůstat i virová částice, která způsobí opětovný výsev
bradavic.
Násl. text prosím zalomit zvlášť do sloupce - jako otázky a odpovědi:
Které bradavice se odstraňují nejobtížněji?
Nejúporněji odolávají léčbě bradavice na nohou - každodenním chozením
jsou stále hlouběji zašlapávany dovnitř, jsou pokryty nánosy ztvrdlé kůže
a je obtížnější je celé odstranit. Naopak na obličeji rostou bradavice
bez jakéhokoli mechanického omezení a někdy dosáhnou i netušených tvarů.
I jejich léčba je specifická. Na obličeji stačí bradavici jednou zmrazit
tekutým dusíkem, a je pryč. Na noze se musíme nejdříve k bradavici v
hloubce vůbec dostat a zákrok se musí opakovat. Pacienti docházejí asi
jednou za dva až tři týdny na tekutý dusík, přitom se musí odstranit
"spálená" ztvrdlá kůže po předchozím zákroku a lékař se dostává
hlouběji a hlouběji.
Mohu se opětovně nakazit virem způsobujícím bradavice, nebo po vyléčení
bradavic jsem již vůči další nákaze imunní?
V žádném případě proti opětovné nákaze nejsme imunní, protože virus
papilloma napadá pouze ložiska jednotlivé buňky a ne celý organismus.
Bradavicemi se můžeme nakazit opakovaně po celý život.
Alena Hůlová